Proactieve ZorgPlanning

Samenwerken aan passende zorg met Prysma

Proactieve Zorgplanning is een continu proces waarin patiënten samen met hun naasten en zorgverleners spreken over hun wensen, doelen en voorkeuren voor toekomstige zorg en behandeling. Dit is vooral belangrijk wanneer de gezondheidssituatie verandert, de kwetsbaarheid toeneemt of beslissingen in een acute situatie mogelijk niet meer samen met de patiënt kunnen worden genomen.

In de praktijk zijn wensen en behandelafspraken vaak verspreid vastgelegd in verschillende zorginformatiesystemen. Daardoor beschikken betrokken zorgverleners niet altijd over dezelfde, actuele informatie. Prysma van PhoQus Health ondersteunt Proactieve Zorgplanning door patiënten en zorgverleners digitaal met elkaar te verbinden en relevante informatie overzichtelijk en veilig beschikbaar te maken.

Met Prysma beschikken bevoegde zorgverleners over een eenduidig en actueel overzicht van de wensen, doelen en behandelafspraken van de patiënt. Informatie uit verschillende bronnen kan worden samengebracht en binnen de juiste context worden gepresenteerd.

Denk hierbij aan:

  • persoonlijke waarden, wensen en zorgdoelen;
  • behandelwensen en behandelgrenzen;
  • afspraken over reanimatie, ziekenhuisopname en intensieve behandeling;
  • voorkeuren voor de plaats waar zorg wordt verleend;
  • afspraken over palliatieve en terminale zorg;
  • vertegenwoordigers en contactpersonen;
  • betrokken zorgverleners en organisaties;
  • de datum en uitkomst van gevoerde gesprekken;
  • wijzigingen en herbevestiging van gemaakte afspraken.

Zo ontstaat een gezamenlijk beeld dat als basis dient voor passende zorg en gezamenlijke besluitvorming.

Proactieve Zorgplanning is geen eenmalig gesprek of statisch document. Wensen en omstandigheden kunnen veranderen. Het is daarom belangrijk dat afspraken regelmatig worden besproken, geëvalueerd en waar nodig aangepast.

Prysma ondersteunt het volledige proces:

  • het herkennen en aanmelden van patiënten;
  • het voorbereiden en voeren van gesprekken;
  • het gestructureerd vastleggen van wensen en afspraken;
  • het betrekken van de patiënt en diens naasten;
  • het delen van informatie met betrokken zorgverleners;
  • het toewijzen en opvolgen van acties;
  • het evalueren en actualiseren van afspraken;
  • het beschikbaar stellen van informatie in geplande én acute zorgsituaties.

Hierdoor wordt Proactieve Zorgplanning onderdeel van het dagelijkse zorgproces en blijft de informatie actueel en bruikbaar.

Bij Proactieve Zorgplanning kunnen verschillende zorgverleners betrokken zijn, zoals de huisarts, wijkverpleegkundige, specialist ouderengeneeskunde, medisch specialist, verpleegkundig specialist, thuiszorg, hospicezorg en ambulancezorg.

Prysma ondersteunt de samenwerking tussen deze disciplines en organisaties. Zorgverleners kunnen relevante informatie raadplegen, bevindingen delen en afspraken binnen het gezamenlijke zorgproces opvolgen. Rollen en verantwoordelijkheden worden inzichtelijk, zodat duidelijk is wie het gesprek voert, wie afspraken vastlegt en wie verantwoordelijk is voor evaluatie en actualisatie.

Zo helpt Prysma te voorkomen dat gesprekken onnodig worden herhaald, informatie verloren gaat of verschillende versies van behandelafspraken naast elkaar bestaan.

Juist in acute situaties is het belangrijk dat behandelafspraken snel en betrouwbaar beschikbaar zijn. Wanneer een patiënt zelf niet meer in staat is zijn of haar wensen toe te lichten, moeten zorgverleners kunnen beschikken over eerder vastgelegde en actuele informatie.

Prysma kan relevante informatie toegankelijk maken voor bevoegde zorgverleners in onder andere de huisartsenzorg, huisartsenpost, ambulancezorg, spoedeisende hulp, ziekenhuiszorg, ouderenzorg en thuiszorg. Daarmee ondersteunt het platform tijdige besluitvorming en helpt het voorkomen dat behandelingen worden ingezet die niet aansluiten bij de wensen en doelen van de patiënt.

De professionele beoordeling van de zorgverlener en de actuele situatie van de patiënt blijven daarbij altijd leidend.

Proactieve Zorgplanning draait om wat voor de patiënt belangrijk is. Prysma ondersteunt een proces waarin de patiënt en diens naasten actief kunnen worden betrokken bij gesprekken, keuzes en evaluatiemomenten.

Dit draagt bij aan:

  • meer regie over toekomstige zorg en behandeling;
  • betere voorbereiding op mogelijke veranderingen;
  • duidelijkheid voor naasten en vertegenwoordigers;
  • minder onzekerheid tijdens acute of complexe situaties;
  • zorg die beter aansluit bij persoonlijke waarden en doelen;
  • meer vertrouwen dat gemaakte afspraken bij betrokken zorgverleners bekend zijn.
  • snel inzicht in actuele wensen en behandelafspraken;
  • minder tijd kwijt aan het zoeken naar informatie;
  • betere ondersteuning van gezamenlijke besluitvorming;
  • eenvoudiger samenwerken over organisatiegrenzen heen;
  • duidelijke taken, verantwoordelijkheden en evaluatiemomenten;
  • minder risico op onvolledige of tegenstrijdige informatie.
  • ondersteuning van uniforme regionale werkafspraken;
  • betere coördinatie tussen verschillende zorgsectoren;
  • inzicht in de voortgang en actualiteit van zorgplanningsprocessen;
  • ondersteuning bij implementatie en opschaling;
  • mogelijkheden om processen te evalueren en verbeteren;
  • een schaalbare basis voor regionale en landelijke gegevensuitwisseling.
  • meer ruimte voor persoonlijke wensen en zorgdoelen;
  • betere afstemming tussen betrokken zorgverleners;
  • minder vaak hetzelfde gesprek hoeven voeren;
  • meer duidelijkheid over gemaakte afspraken;
  • passende zorg, ook wanneer de patiënt zelf niet meer kan beslissen;
  • meer rust en vertrouwen voor patiënt en naasten.

Prysma is ontwikkeld als verbindend platform naast bestaande zorginformatiesystemen. Zorgverleners kunnen blijven werken met hun vertrouwde bronsystemen. Door gebruik te maken van gestandaardiseerde gegevensuitwisseling en moderne koppelingen kan informatie over Proactieve Zorgplanning vanuit verschillende systemen worden samengebracht en beschikbaar worden gesteld.

Prysma kan hierbij aansluiten op landelijke informatiestandaarden, zoals zorginformatiebouwstenen en FHIR. Dit maakt het mogelijk om informatie gestructureerd vast te leggen, uit te wisselen en eenduidig te presenteren.

Passende en veilige toegang staat centraal. Informatie wordt uitsluitend beschikbaar gesteld aan bevoegde professionals, op basis van hun rol, behandelrelatie en de geldende afspraken rond toestemming, privacy en informatiebeveiliging.

Een succesvolle invoering van Proactieve Zorgplanning vraagt meer dan alleen techniek. Organisaties moeten afspraken maken over het zorgproces, verantwoordelijkheden, registratie, actualisatie en beschikbaarheid van informatie.

PhoQus Health brengt samen met de betrokken partijen de patiëntreis, werkprocessen, informatiebehoeften en bestaande ICT-omgeving in kaart. Op basis daarvan richten we Prysma zo in dat het platform aansluit op de regionale werkwijze en de dagelijkse praktijk van zorgverleners.

We ondersteunen bij analyse, inrichting, implementatie en adoptie. Zo worden regionale afspraken vertaald naar een werkbaar digitaal proces dat daadwerkelijk bijdraagt aan passende zorg.

Wilt u ervoor zorgen dat de wensen, doelen en behandelafspraken van patiënten tijdig worden vastgelegd en beschikbaar zijn voor de juiste zorgverleners? PhoQus Health denkt graag met u mee over een passende inrichting van Proactieve Zorgplanning binnen Prysma.

Neem contact met ons op voor een kennismaking of demonstratie en ontdek wat Prysma kan betekenen voor patiënten, zorgverleners en samenwerkingsverbanden in uw regio.